- Γενικά για την χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα/ χρόνιο πυελικό άλγος
Η χρόνια μη βακτηριακή προστατίτιδα/σύνδρομο χρόνιου πυελικού άλγους είναι μία κλινική οντότητα που χαρακτηρίζεται από άλγος στην περιοχή της πυέλου, του περινέου, της υπερηβικής χώρας και των έξω γεννητικών οργάνων. Συχνά σχετίζεται με ποικίλης έντασης διαταραχές στην ούρηση ή στη σεξουαλική λειτουργία και επιδεινώνουν περαιτέρω την ποιότητα της ζωής του ασθενούς. Συναντάται στο 10 με 14 % του γενικού πληθυσμού των αντρών. Τα αίτια του χρόνιου πυελικού άλγος είναι ακόμα και σήμερα όχι καλά κατανοητά. Πολλοί παθογενετικοί μηχανισμοί φαίνεται ότι συμμετέχουν μεταξύ των οποίων το ιστορικό λοιμώξεων, η χρόνια φλεγμονή, η νευροπάθεια και η δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους.
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές μέχρι σήμερα;
Η θεραπεία των ασθενών με χρόνιο πυελικό άλγος περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη, αντιβιοτικά, α-blockers και αναστολείς 5-a-ρεδουκτάσης με ποικίλα αποτελέσματα αναφορικά με την αποτελεσματικότητά τους αλλά και αρκετές ανεπιθύμητες ενέργειες. Η φυτοθεραπεία, η φυσιοθεραπεία, η υπερθερμία με χρήση μικροκυμάτων αλλά και ο βελονισμός έχουν επίσης προταθεί ως εναλλακτικές θεραπευτικές μέθοδοι. Η επιτυχής εφαρμογή των κρουστικών κυμάτων σε άλλους τομείς της ιατρικής έστρεψαν το βλέμμα των επιστημόνων στη χρήση τους και στο σύνδρομο του χρόνιου πυελικού άλγους.
- Με πιό τρόπο δρούν τα κρουστικά κύματα και πως θεραπεύουν το χρόνιο πυελικό άλγος;
Τα κρουστικά κύματα διαπερνούν το σώμα χωρίς να προκαλούν τραυματισμό και ασκούν ένα είδος μηχανικής επίδρασης στα κύτταρα των ιστών. Επιδρούν με αυτό τον τρόπο θεραπευτικά στο σημείο που ενδιαφέρει τον ιατρό. Ειδικότερα στην περίπτωση του χρόνιου πυελικού άλγους, μέσω πολύπλοκων διεργασιών όπως η διέγερση των υποδοχέων του άλγους, της νεο- αγγειογένεσης αλλά και της μείωσης του μυϊκού τόνου και της σπαστικότητας των μυών, πετυχαίνουν το θεραπευτικό τους αποτέλεσμα.
- Πως γίνεται η θεραπεία;
Ο ασθενής πρέπει αρχικά να εκτιμηθεί από τον θεράποντα ιατρό οπότε και θα προσδιοριστεί η βαρύτητα της νόσου αλλά και θα αποκλειστούν ουρολογικές παθήσεις που απαιτούν διαφορετική θεραπευτική προσέγγιση. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε 3 με 6 συνεδρίες, μια φορά την εβδομάδα. Χρησιμοποιείται μία ειδική κεφαλή η οποία τοποθετείται στην περινεϊκή χώρα και εστιάζει τα κρουστικά κύματα στην περιοχή του προστάτη. Η μέθοδος είναι εύκολη στην εφαρμογή της, ανώδυνη και χωρίς παρενέργειες, αντίθετα με ότι συμβαίνει με τις μακροχρόνιες φαρμακευτικές θεραπείες
- Πόσο αποτελεσματική είναι η μέθοδος;
Την τελευταία δεκαετία αρκετές μελέτες έδειξαν ότι τα κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά τους ασθενείς με χρόνιο πυελικό άλγος βελτιώνοντας έτσι και την ποιότητα της ζωής τους. Κύρια χαρακτηριστικά της μεθόδου είναι η ευκολία στην εφαρμογή της αλλά και η ασφάλεια της καθώς δεν έχουν παρατηρηθεί ανεπιθύμητες ενέργειες γεγονός που επιτρέπει την επανάληψη της θεραπείας αν αυτό απαιτηθεί.